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 La
ERGONOMIA es la ciencia que estudia la relación del
hombre con su medio de trabajo, para estos estudios
ofrecemos distintos análisis de puestos de trabajo
utilizando los siguientes métodos de evaluación:
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RULA
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REBA
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NIOSCH
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JSI
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SNOOK Y CIRIELLO
-
OWAS
También contamos con las mejores capacitaciones en
los temas de:
MANEJO DE CARGAS: tiene como objeto fundamental enseñar la
postura que se debe adoptar durante la
manipulación de cargas y el valor de la misma
para prevenir lesiones en la columna lumbar.
HIGIENE POSTURAL:
el objeto fundamental de este taller es
crear conciencia en la postura que se adopta
durante la jornada laboral y el valor de la
misma para prevenir lesiones
músculo-esqueléticas.
LUMBALGIA y CERVICALGIA:
en este taller se enseña la postura que normalmente se
adopta durante la jornada laboral y que se puede
hacer para prevenir lesiones a este nivel.
CUIDADOS DE MANOS Y TUNEL DEL CARPO: la
importancia de este taller es enseñar los
elementos de protección para las manos y como
prevenir lesiones de la articulación de la
muñeca por movimientos repetitivos, posturas
sostenidas o movimientos fuera del ángulo de
confort.
HOMBRO DOLOROSO:
este taller tiene como objeto fundamental
enseñar los distintos movimientos que realiza la
articulación del hombro para prevenir lesiones
por sobre esfuerzo, movimientos repetitivos con
manejo de cargas y esfuerzos fuera de los
ángulos de confort
GIMNASIA LABORAL: el oobjetivo fundamental de este taller
crear conciencia de la importancia del ejercicio
como parte del mejoramiento de la calidad de
vida.
PAUSAS ACTIVAS: en este taller se iincentiva
a la población a realizar ejercicios de
estiramientos musculares para prevenir lesiones
músculo esqueléticas mejorando la calidad de
vida y conocer una rutina específica para poder
realizarla dentro del horario de trabajo o fuera
de este.
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Tu-ina “empujar--pellizcar» es
la manera de decir «digitopuntura»
en chino: yuxtaponiendo el
ideograma tui =empujar y el
ideograma na = pellizcar. Pero
la digitopuntura china es
bastante más que empujar y
pellizcar. Comprende de hecho
ocho técnicas de acción de los
dedos y manos sobre puntos y
zonas específicas del cuerpo. Y
no se priva de utilizar también
los codos, las rodillas y los
pies.
Desde la noche de los tiempos...
El origen de la digitopuntura
remonta en China a más de 4.000
años. Surgió, junto con la
acupuntura y la moxibustión, de
la observación y la
experimentación, a lo largo de
muchas generaciones de lucha
contra las enfermedades. Se ha
descubierto, por ejemplo, que ya
en la Edad de Piedra se usaba
agujas de ese material con
propósitos curativos.
La más antigua obra clásica de
medicina que apareció en China
es el Huangdi Neijing (Canon de
Medicina Interna), compilada
entre 500 y 300 a C. Es un
compendio de las experiencias
médicas y los conocimientos
teóricos anteriores al período
de los Reinos Combatientes.
Describe las teorías básicas de
la medicina tradicional china
tales como ying--yang, los cinco
elementos, zang-fu (vísceras),
los meridianos, el qi (energía
vital), xue (sangre), etiología,
patología, métodos de
diagnóstico, y diferenciación de
síndromes, así como
conocimientos fundamentales
sobre puntos de digitopuntura y
acupuntura y métodos de
inserción de agujas .
Aparecen antecedentes
específicos sobre la
digitopuntura durante la
dinastía Han, dos siglos a.C.
Pero una primera sistematización
y ordenamiento de la teoría de
la digitopuntura recién ocurre
durante la dinastía Tang, entre
los siglos VI y IX. Esta fue una
época notable, durante la cual
aparece también un libro japonés
titulado “Secretos de la
digitopuntura y masajes”. Se
observa luego una decadencia
durante la dinastía Yuang
(cuando se originan el chuaka y
el shiatsu). la digitopuntura
continúa siendo practicada
durante la dinastía Ming (siglo
X111 a XVII).
Luego, durante la dinastía
Ch'ing, a partir del siglo XVII,
se publica un libro llamado Yi
Cheng Jin Chian en 83 volúmenes,
cuyo título significa
literalmente
'Medicina--Original-Oro---Libro",
es decir «Libro tan valioso como
el oro porque explica
originalidad de la medicina."
Más tarde, en la época de la
revolución china de Sun Yat Sen,
los métodos clásicos chinos se
vieron relegados, en beneficio
de los métodos occidentales. Sin
embargo, últimamente han sido
revalorizados por el gobierno
actual.
La digitopuntura es en China un
árbol con muchas ramas: existen
hoy allí muchas escuelas, y Tui-na
es sinónimo de Escuela Matriz de
Digitopuntura, de donde derivan
los otros métodos de masaje
orientales.
Las tres hermanas terapéuticas
La digitopuntura, de la mano con
la acupuntura y la moxibustión,
constituye una parte importante
de la medicina tradicional
china. Estas tres técnicas
previenen y tratan enfermedades
mediante la acción sobre puntos
específicos del cuerpo humano.
De hecho, todas se apoyan
esencialmente sobre los mismos
fundamentos, y sólo difieren en
el instrumento utilizado para
actuar sobre el cuerpo. En la
digitopuntura se emplean sobre
todo los dedos, en la acupuntura
se utilizan agujas, y en la
moxibustión se usa el calor
producido por la combustión de
bastones de hierbas.
Estas técnicas tienen una
eficacia amplia y evidente y
necesitan sólo equipos simples.
Por eso justamente gozan de gran
popularidad en China desde hace
miles de años y son muy
utilizadas hoy en el área de la
salud pública.
Se piensa a menudo que la
acupuntura - o la moxibustión
-son de efectos mucho más
intensos y fuertes que la
digitopuntura. Sin embargo, no
necesariamente es la acupuntura
más intensa que la digitopuntura.
Esta última puede ser muy fuerte
y de efecto más rápido. Depende
de los casos, y de la dolencia
en cuestión. Para tratar la
tortícolis, es preferible la
digitopuntura, que es de efecto
más rápido. Para la ciática, y
para producir efecto anestésico,
por el contrario, es más rápida
la acupuntura. Pero, en general,
la elección entre ambas depende
de la condición física del
paciente. En general, la
digitopuntura es un camino muy
interesante para lograr buenos
efectos, aunque va a depender de
la enfermedad y condición física
del paciente si se usa como
método principal o secundario.
Armonía energética
Como rama de la medicina
tradicional china, la
digitopuntura se apoya en el
esquema de los meridianos,
canales por los que circula la
energía vital o qi en el cuerpo.
El objetivo de toda escuela de
digitopuntura es ayudar al
paciente a lograr un equilibrio
mental y físico, tanto externo
como interno. Esto se logra
estimulando y armonizando el
flujo de su energía por sus 14
meridianos regulares y sus 8
meridianos extraordinarios, por
medio de la acción de los dedos
sobre el cuerpo .
La digitopuntura tiene como
efecto aumentar la flexibilidad
del sistema muscular, equilibrar
el sistema nervioso y fortalecer
el sistema circulatorio. Además,
no tiene efectos secundarios,
produce un efecto agradable y da
más energía vital. Así se evita
ir acumulando tensiones y
enfermedades.
Puente entre mente y cuerpo
El sistema muscular es el puente
entre la mente y el cuerpo. Por
eso la digitopuntura actúa
directamente sobre el sistema
muscular, ayudando a relajarlo y
equilibrarlo. Induce así una
relajación del sistema nervioso
y circulatorio y es, en
realidad, una acción sobre el
sistema cuerpo-mente. Por otra
parte, el contacto de las manos
con el cuerpo humano suscita una
sensación de relajación y agrado
que es muy importante en el
paciente.
Hay bastantes enfermedades en
nuestra sociedad contemporánea
cuya causa es psicosomática. El
método de la digitopuntura es en
esos casos bastante eficaz al
actuar sobre los músculos. Al
hacer digitopuntura, aplicar las
manos en el cuerpo ayuda mucho a
que el paciente, cuyo sistema
nervioso está irritado, se
relaje y fluya su energía,
logrando así un mayor equilibrio
mental y físico.
En el caso de una dolencia
corriente, como un resfriado,
por ejemplo, con síntomas de
mucosidad, cabeza pesada, sin
dolor de garganta, al aplicar
digitopuntura, se hace tui de
los lados de la nariz y frente.
Así se estimula la circulación
para descongestionar la mucosa
nasal También se masajea la
espalda superior, para aliviar
la tensión muscular de esa zona,
además del pecho. Esto alivia
los síntomas. Además hay que
equilibrar ciertos puntos del
meridiano del sistema
respiratorio y estimular la
capacidad curativa del
organismo. Así se fortalece la
energía básica del organismo y
sus propias defensas
inmunológicas, lo cual es
especialmente importante en caso
de dolencias crónicas.
Descuido y negligencia
Muchas enfermedades - salvo en
casos de accidentes - provienen
de malestares descuidados o de
dolencias que se han complicado
por negligencia. El descuido del
equilibrio emocional y
nutritivo, junto con los malos
hábitos de vida, causa el
agravamiento de enfermedades.
La medicina china considera que
cualquier enfermedad del cuerpo
humano tiene tres tipos de
causas principales:
Primero, las causas exteriores,
es decir, debidas a la
influencia de la energía de la
naturaleza: viento, frío,
insolación, humedad, sequedad y
calor. Esos 6 elementos son
factores exteriores mediante los
cuales la naturaleza influye
sobre el cuerpo humano.
En segundo lugar, las causas
interiores: la alimentación y
las emociones.
Y en tercer lugar, los
accidentes, que incluyen
contagios, choques, caídas,
ataques de personas o animales.
Hay todavía otros factores como:
acumulación de tensión y
cansancio, debido a las
condiciones de trabajo, malas
posturas y hábitos.
Practicar el equilibrio
Si uno está lleno de energía
armónica, la energía inarmónica
no lo puede invadir, dice el
Huangdi Neijing Canon de
Medicina Interna, compilado
entre 500 y 300 a.C.
Por eso, teniendo en cuenta las
causas internas de enfermedad,
además del tui-na, para prevenir
y curar, primero que nada es
importante velar por el
equilibrio en la alimentación y
en las emociones.
Alimentarse equilibradamente
requiere conocimientos mínimos
de nutrición, gastronomía,
higiene y sentido común, para no
exagerar en la cantidad de
alimentos ni abusar de
condimentos y aderezos.
Pero, en nuestros países ocurre
frecuentemente que la gente se
preocupa mucho de lo que come
pero descuida totalmente el
ejercicio. Esto no es
conveniente para la salud. Sería
como el caso de un flamante
automóvil, al que se le echara
la mejor bencina, pero que
anduviera muy poco. ¿ Qué
sentido tendría esto? No quiere
decir que hay que preocuparse
sólo del ejercicio y olvidar la
alimentación. Hay que lograr un
equilibrio entre ambos, porque
los dos son importantes para la
salud básica y para restablecer
el equilibrio del metabolismo.
Cuando hablamos de ejercicio,
nos referimos a ejercicios
cotidianos moderados,
practicados como disciplina
vital: Tai chi, Yoga, gimnasio,
deportes, trotar, caminar.
Pueden ser ejercicios comunes y
corrientes, pero practicados
todos los días en forma regular
y perseverante. Y también hay
ejercicios energéticos.
Por otro lado debemos equilibrar
las emociones. Actuamos en el
mundo de muchas maneras, por lo
que es necesario aprender a
practicar cómo equilibrar las
emociones: ira, tristeza, pena,
miedo. Hay muchas técnicas
posibles, pero todas estas
prácticas requieren disciplina y
paciencia. Cambiar un hábito
toma tiempo. Así, entonces, el
tercer punto fundamental es la
práctica de cualquier método de
equilibrio emocional.
Y además es importante
equilibrar estos tres factores
entre sí, lograr equilibrio en
cada uno y además, entre los
tres. No sólo concentrarse en la
alimentación, o el puro
equilibrio emocional. No
conviene enfatizar sólo alguno
de los tres.
Y en realidad hay un cuarto
factor: Un aprendizaje básico de
auto masaje, de auto
digitopuntura, para unificar los
tres factores precedentes.
Digitopunturándonos
Teniendo un conocimiento
adecuado, después de un
aprendizaje mínimo, nos podemos
masajear unos a otros, en forma
preventiva. Por ejemplo, si uno
está cansado, después de una
jornada de trabajo, con las
piernas pesadas, el cuello
tenso, con nudos en el cuerpo,
es una buena costumbre soltar
esas tensiones haciendo
digitopuntura en algunos puntos.
Esto se puede hacer con la
familia, en caso de dolencias
suaves. Después de haber
aprendido lo básico, en poco
tiempo se puede ayudar a los
familiares y amigos a no
«acumular enfermedad», como
terapia preventiva, y a eliminar
tensiones. Se establece además
una mejor comunicación táctil
afectuosa, lo que deriva en una
mejor relación de pareja.
No se trata solamente de la
interacción sexual. Esto tiene
también origen taoísta. La
comunicación entre los seres
humanos es de varios tipos:
verbal, visual, táctil, y por
actos. Lo fundamental es
establecer una relación
equilibrada y «exquisita». Por
ejemplo, cuando una persona está
irritada, no soporta el contacto
físico con los demás, pero una
persona enamorada aprecia mucho
este contacto, con énfasis en el
tacto.
Por eso es interesante e
importante aprender un mínimo de
digitopuntura, no sólo para
tratar enfermedades, sino para
desarrollar una mejor relación
con los demás. Mediante el tacto
y el acto: el amor se expresa en
hacer algo para otro. No sólo
pensar algo bueno para el otro,
sino que hacer algo para el
otro. Por ejemplo, si el hombre
vuelve a casa cansado, su mujer
puede ayudarlo. Si la mujer está
cansada después de haber
trabajado mucho en casa, el
hombre puede ayudarla con
masajes de digitopuntura, u
otros especiales Esto puede ser
como una terapia, para
desarrollar una mejor
comunicación no verbal, táctil.
Un patrimonio perdido en
Occidente
Se podría pensar que el
conocimiento de las técnicas de
la digitopuntura constituye una
herencia perdida en Occidente,
la que recién estamos
recuperando desde Oriente. Sin
embargo, en Occidente había
antiguamente métodos de este
tipo. Por ejemplo, en campos
lejanos, con mala salud pública,
la gente, cuando estaba cansada,
decía: Ojalá alguien me ayude a
soltar aquí atrás». En los
campos sudamericanos se solía
“arrollar el rollo" en la
espalda (exactamente, como en la
quinta técnica, nye, de la
digitopuntura) para curar el
empacho y otras dolencias.
El perfil de un digitopuntor
Un buen terapeuta tiene que
estudiar profundamente las
disciplinas necesarias, por
ejemplo, lo más básico de
anatomía, fisiología, patología
y biología humana. Y en su
práctica de la digitopuntura
tiene que alcanzar fuerza y
flexibilidad al mismo tiempo,
integradamente, para lograr un
mejor efecto para el paciente.
El terapeuta mismo, además,
necesita practicar ejercicios,
para evitar enfermedades
profesionales, como tendinitis
del brazo, por ejemplo. Necesita
estudiar el sistema de los
meridianos y su relación con la
patología. Debe también estudiar
la relación entre las diversas
enfermedades.
Algunos practicantes de la
medicina natural y
digitopunturistas tienden a
rechazar los métodos y medios de
la medicina occidental. Esto es
un error, pues hay muchas
técnicas y conocimientos de ella
que son muy útiles y eficaces.
Hay que reconocerlo y aceptarlo
objetivamente. El
digitopunturista debe ponerse en
el lugar del paciente, que está
interesado en sanar rápida y
económicamente, sin importarle
demasiado la escuela .
El terapeuta debe dar consejos
con paciencia. para prevenir
enfermedades, según su
conocimiento y experiencia, Todo
digitopunturista debe ser
sincero y humilde. Si no
entiende algo, debe enviar al
paciente a otro terapeuta, para
preservar su salud ante todo.
Además, un digitopunturista
necesita estudiar y estar
siempre dispuesto a aprender
algo nuevo y profundizar sus
conocimientos. Él trata seres
humanos y es fundamental ahí el
amor: esto se aplica a todo
terapeuta .
Los Cinco Elementos
La teoría de los cinco elementos
sostiene que la madera, el
fuego, la tierra, el metal y el
agua son los elementos básicos
que constituyen el mundo
material. Entre ellos existe una
relación de inter-generación e
inter-inhibición, lo cual
determina su estado de constante
cambio y movimiento.
Por ejemplo. la relación de
inter-generación, llamada
también relación «madre - hijo”
de los cinco elementos, es la
siguiente:
La madera genera el fuego, el
fuego genera la tierra, la
tierra genera el metal, el metal
genera el agua y el agua genera
la madera, estableciendo un
círculo que se repite
indefinidamente, en el que cada
elemento es generado (hijo) y
generador (madre) a la vez.
La relación de inter-dominancia
significa control o inhibición:
la madera domina (contiene,
encajona) a la tierra; la tierra
domina (absorbe) el agua; el
agua domina (apaga) el fuego; el
fuego domina (funde) el metal y
el metal domina (corta) la
madera, creándose así otro
círculo recurrente.
La medicina tradicional china
usa esta teoría para clasificar
los fenómenos naturales, la
mayoría de los órganos, tejidos
y emociones humanas. Interpreta
las relaciones e
inter-dependencia entre la
fisiopatología del cuerpo humano
y el medio ambiente natural,
aplicando a cada una de estas
clasificaciones las leyes de
inter-generación,
inter-dominancia, exceso en
dominancia y contra-dominancia
de los cinco elernentos. Esto
constituye la guía de esta
práctica médica.
A cada elemento corresponde un
órgano o un sistema del cuerpo
humano: la madera con el sistema
nervioso, el fuego con el
circulatorio, la tierra con los
músculos y el sistema digestivo,
el metal con el sistema
respiratorio y el agua con el
sistema urinario y óseo.
El método de los cinco elementos
sirve para estudiar y entender
la relación entre distintas
enfermedades en una misma
persona. Muestra las influencias
mutuas entre ellas, en lo que a
fisiología y patología se
refiere. Ayuda a encontrar el
factor primario y secundario de
las enfermedades e indica como
tratarlas.
En efecto, los órganos no están
aislados, ni en el paciente sano
ni en el enfermo. Están todos
inter-relacionados, y si uno de
ellos se enferma, es necesario
prevenir la influencia que pueda
tener sobre los demás.
Los Meridianos
Los meridianos son los pasajes o
canales por donde circula el qi
(energía) en el cuerpo humano.
Internamente se comunican con
las vísceras (zung-fu) y
externamente con la superficie
del cuerpo. Cuando el cuerpo
humano está afectado por alguna
enfermedad se puede tratar ésta
presionando (o pinchando) los
puntos correspondientes, que se
hallan en la superficie
corporal, para regular el qi en
los meridianos.
Cada uno de los catorce
meridianos en la superficie del
cuerpo tiene un trayecto propio,
los doce meridianos regulares
están distribuidos
simétricamente en los lados
izquierdo y derecho del cuerpo.
los tres meridianos yin de la
mano circulan del tórax a la
mano, los tres meridianos yang
de la mano circulan de la mano
hacia la cabeza, los tres
meridianos yang del pie circulan
de la cabeza hacia el pie y los
tres meridianos yin del pie
circulan del pie al abdomen y
tórax. Los meridianos ten y da
son impares, se originan en la
región perineal y ascienden a lo
largo de la parte anterior y
posterior de la línea media del
cuerpo, respectivamente.
Los 14 meridianos tienen en
total 361 puntos que constituyen
la mayoría de los puntos en el
cuerpo humanos. También hay
puntos importantes extra
meridianos con localizaciones
precisas. Y, además, puntos
(llamados puntos ashl, dolorosos
o sensibles, que aparecen cuando
alguna enfermedad ataca al
cuerpo y que no tienen
localización precisa ni nombre
fijo. Como dice el Neijing donde
hay puntos dolorosos, hay puntos
acupunturales (o
digitopunturales).
Las propiedades terapéuticas de
los puntos de los 14 meridianos
se sintetizan según el
principio: 'El punto de los
meridianos puede tratar la
enfermedad por donde pasan
dichos meridianos” . Por
ejemplo, todos los puntos del
meridiano del pulmón, pueden
servir para tratar los
trastornos de las vías
respiratorias y la garganta,
todos los puntos del meridiano
del estómago puede servir para
trata los trastornos del sistema
gastrointestinal.
La Octuple Vía del Tui-na
El Tui-na comprende ocho maneras
de actuar sobre el cuerpo
humano:
1.- Tui.- masajear empujando con
la palma, el talón de la mano,
la raíz del pulgar, el canto de
la mano etc.
2.- Na.- pellizcar, asir con
rapidez la piel entre el pulgar
y los cuatro dedos de la mano.
3.- An.- presionar, con el dedo,
el codo, el puño o la rodilla.
4.- Yu.- presionar y rotar el
dedo, sin deslizarlo sobre la
piel.
5.- Nye.- pellizcar, asiendo un
rollo de piel y capas
subcutáneas e ir desplazando el
pellizco, “arrollando el rollo¨.
6.- Golpear.- (se llama P´al si
es con la mano, Ch’ An si es con
el puño y Tien D’ al si es
con los dedos). Se golpea con
las manos en forma de copitas,
de plano, de canto ,
con los dedos sueltos, con las
manos cruzadas, con los puños (
siempre con el pulgar
dentro), con el dedo montado
sobre el otro, con los talones.
Al hacerlo debe soltarse bien
las muñecas, los codos y los
hombros. Se aplica con fuerza
suave.
7.- Ning.- (Pellizco de monja).
Pellizcar entre el pulgar y el
índice, o entre el índice y el
mayor y girar al mismo tiempo.
8.- Tou.- (Vibración). Imprimir
vibración o temblor con las
manos. También, tirar y
sacudir los miembros,
eventualmente con rotación
simultánea. Se practica
usualmente al
final de la sesión de
digitopuntura.
La Cosmovision Ying- Yang
La teoría ying-yang sostiene que
todo fenómeno o cosa en el
universo conlleva dos aspectos
opuestos: el ying y el yang ,
los cuales se hallan a la vez en
contradicción e
inter-dependencia. La relación
entre el ying y el yang es la
ley universal del mundo
material, principio y razón de
la existencia de millones de
cosas y causa primera de la
aparición y desaparición de toda
cosa. La teoría del ying-yang se
compone fundamentalmente de los
principios de oposición,
inter-dependencia, crecimiento y
decrecimiento e
inter-transformación del ying y
del yang.
Estas relaciones entre ying y
yang son ampliamente usadas en
la medicina tradicional china
para explicar la fisiología y la
patología del cuerpo humano y
sirven de guía para el
diagnóstico y tratamiento en el
trabajo clínico.
Agua y Fuego
La oposición entre yin y yang
generaliza la contradicción y
lucha entre dos fuerzas opuestas
dentro de una cosa o de un
fenómeno, para mantener el
equilibrio de éste. Los antiguos
usaban el agua y el fuego para
simbolizar las propiedades
básicas del yin y del yang. Es
decir, las propiedades básicas
del yin y del yang son similares
a las del agua (frialdad ,
oscuridad, tendencia a fluir
hacia abajo, etc) mientras que
las propiedades básicas del yang
son similares a las del fuego(
calor, brillo, tendencia a ir
hacia arriba, etc.). De esto se
puede inferir por analogía que
cualquier cosa que tenga las
características de quietud,
frialdad, interioridad
(dirección hacia adentro),
oscuridad, astenia, inhibición,
lentitud, substancia, es yin,
mientras que toda cosa que tenga
las características de
movimiento, calor, superioridad
(dirección hacia arriba),
exterioridad ( dirección hacia
fuera), brillo, vitalidad,
excitación, rapidez,
insustancialidad, etc. es yang.
Los tejidos y órganos del cuerpo
pueden ser clasificados como yin
o yang, según sea su posición o
función relativa. tomando el
cuerpo como un todo. La
superficie corporal y las cuatro
extremidades, por hallarse en el
exterior del cuerpo, son yang,
mientras que los órganos zang-fu
(visceras), por hallarse en el
interior, son yin. Considerando
la superficie corporal y las
extremidades de modo particular,
la espalda es yang, el tórax y
el abdomen son yin, la parte
superior de la cintura es yang y
la parte inferior es yin, la
cara externa de las cuatro
extremidades es yang y la
interna yin, los meridianos que
corren por la faz externa de las
extremidades son yang y los que
corren por la faz interna son
yin. También las características
y tratamiento de las
enfermedades se explican en
términos de yin y yang. Por
ejemplo, una misma enfermedad
puede ser yin o yang, según sea
aguda o crónica,
respectivamente.
Como la Noche y el Día
La relación de inter-dependencia
entre yin y yang significa que
cada uno de ellos es una
condición para la existencia del
otro y que ninguno de ellos
puede existir aisladamente. Por
ejemplo: sin día no habría
noche, sin excitación no habría
inhibición. Así, yin y yang se
encuentran a la vez en
oposición, en inter-generación y
en inter-dependencia. La
existencia de uno depende de la
del otro, y al mismo tiempo se
opone el uno al otro, en una
entidad única. El cambio y
movimiento de una cosa se deben
no sólo a la oposición y el
conflicto entre yin y yang sino
también a su relación de
inter-dependencia (coexistencia)
y apoyo mutuo.
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RELACIÓN CON EL PUESTO DE
TRABAJO
Encontramos relación laboral con
una o más de las siguientes
actividades:
•Movimientos repetidos de la
mano y muñeca.
•Tareas habituales que
requieran el empleo de gran
fuerza con la mano afectada.
•Tareas que precisen posiciones
o movimientos forzados de la
mano (hiperflexión o
hiperextensión).
•Realización de movimiento de
pinza con los dedos de forma
repetida.
•Uso regular y continuado de
herramientas de mano vibrátiles.
•Presión sobre la muñeca o
sobre la palma de la mano de
forma frecuente o prolongada.
QUÉ ES EL SÍNDROME DEL TÚNEL
CARPIANO.
El túnel carpiano es un canal o
espacio situado en la muñeca,
por el cual pasan los tendones
flexores de los dedos y el
nervio mediano. Este espacio
está limitado por el ligamento
anular del carpo y por los
huesos de la muñeca.
Este síndrome se produce por la
compresión del nervio mediano a
su paso por el túnel del carpo,
siendo sus causas muchas y
variadas. En relación con el
trabajo, una de las más
frecuentes es la compresión del
nervio por los tendones flexores
de los dedos.
Manifestaciones clínicas
•Sensación penosa de
entorpecimiento e hinchazón de
las manos.
•Hormigueo que va haciéndose
insoportable llegando incluso al
dolor.
•Entumecimiento en la mano
afectada.
Todas estas manifestaciones sólo
suelen afectar a los dedos
pulgar, índice, medio y parte
del anular, haciendo que la
persona afectada tenga que
sacudir la mano, colocarla en
declive o en elevación.
Normalmente esta sintomatología
aparece o aumenta durante la
noche, o bien se presenta al
despertar.
PREVENCIÓN
•Actuación sobre el individuo
informándole y entrenándole para
que aquellas posturas o
movimientos peligrosos sean
evitados durante el desarrollo
de su labor.
•Buen diseño de las
herramientas, .utensilios y del
puesto de trabajo, para
conseguir una buena adaptación
al trabajador. De esta forma se
obtiene la relajación de la mano
y de la muñeca.
•Acortar la duración de los
procesos que requieran
movimientos repetitivos. Si
estos fueran largos, intercalar
periodos de descanso.
Cuando aparezcan los primeros
síntomas habrá que consultar con
el médico, dado que la buena
evolución del síndrome
dependerá, en gran parte, de un
diagnóstico precoz y de un
tratamiento correcto.
Aparte del tratamiento, es
aconsejable una organización
adecuada del trabajo, evitando
la sobrecarga funcional. Para
ello es imprescindible un diseño
ergonómico del puesto de
trabajo.
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Últimamente las consultas
médicas han sido testigos del
número creciente de jóvenes que
buscan ayuda para aliviar
dolores en las muñecas, brazos,
cuellos y espaldas, además de
molestias diversas en los ojos.
¿El diagnóstico? Lesiones por
estrés repetitivo [1]. ¿La
causa? Uso excesivo del teclado,
muebles inadecuados y, malas
posturas o mala iluminación al
usar el computador. En los
congresos de ortopedia, cada vez
con mayor frecuencia, los
médicos han expresado su
preocupación por el número
creciente de estudiantes,
especialmente de nivel
universitario, que sufren de
síndrome del túnel carpiano,
tendinitis, y otras condiciones
médicas que indican claramente
daño en músculos, tendones y
nervios.
En el pasado este tipo de
lesiones estaban asociadas al
mundo laboral y a personas
mayores, ahora, como se están
presentando en estudiantes
jóvenes los expertos en
ergonomía han prendido sus
alarmas argumentando que: “Las
Instituciones Educativas que no
pongan en práctica la ergonomía
en el aula de informática,
pueden exponer a sus estudiantes
a riesgos futuros” y agregan “al
dejar de lado la ergonomía, las
escuelas pueden estar
contribuyendo a problemas
médicos a largo plazo como son
las lesiones por estrés
repetitivo [1] y la miopía”.
Así como estas observaciones
tienen una respuesta inmediata
en el mundo laboral debido a los
controles ejercidos por las
empresas de salud que cubren los
riesgos profesionales, en las
Instituciones Educativas este
tema ha permanecido desatendido.
Ya que proveer el equipo
adecuado para el aula de clase
entraña mayores dificultades.
Sin embargo, en países en los
cuáles a los derechos personales
se les presta especial atención,
las instituciones educativas
muestran su preocupación por las
demandas futuras que esta falta
de previsión les pueda acarrear.
En el afán por equipar las
escuelas con la tecnología más
avanzada y el cableado
necesario, dicen los expertos,
se está poniendo poca o ninguna
atención en adquirir el
amoblamiento adecuado, instalar
las luces apropiadas, estimular
a los estudiantes a que aprendan
y mantengan posturas y hábitos
de trabajo correctos para evitar
lesiones.
No se trata por supuesto, de
asustar a las personas con un
nuevo problema, pero sí, de
llamar la atención sobre el
hecho de que los niños no están
aprendiendo buenas posturas en
el colegio y la posibilidad que
esto entraña de que sean esas
mismas malas posturas las que
utilicen luego en la universidad
o en el trabajo. No deben
olvidar las Instituciones
Educativas que están preparando
la fuerza laboral del futuro.
De parte de las Instituciones
Educativas se han argumentado
problemas presupuéstales
apoyados en razones de tipo
práctico como son:
el tiempo relativamente corto en
el que los estudiantes hacen uso
de los computadores
la diferencia en altura entre
estudiantes de la misma edad
la adaptabilidad y resiliencia
de los niños
la falta de estudios que
evidencien que los niños pueden
lesionarse con el uso del
computador
Pero muchas personas aceptan que
aunque los niños no se estén
lesionando con este uso en el
presente, la importancia que
tiene a largo plazo el que ellos
desarrollen hábitos de trabajo
saludables y seguros se debe
tener muy en cuenta. Hacer lo
correcto no necesariamente es
costoso, dicen, si no hay
presupuesto para sillas
ajustables los estudiantes
pueden apoyar sus pies en una
caja o una pila de revistas o en
directorios telefónicos viejos
para evitar que les queden
colgando; estos mismos elementos
se pueden usar para subir el
nivel de los monitores; por otro
lado una toalla o una chaqueta
enrolladas, pueden servir de
soporte para la espalda. Lo más
importante es explicar a los
estudiantes desde los primeros
años escolares, por qué
desarrollar estos hábitos es
importante y entrenarlos para
sentarse correctamente, usar
correctamente el teclado y hacer
pausas en el trabajo con alguna
frecuencia.
.
Fuente: Telefónica Investigación
y Desarrollo http://www.tid.es
Como en los laboratorios de
Informática o en las aulas que
tienen computadores los
problemas de salud pueden tener
diversas causas, EDUTEKA ha
compilado algunos consejos y
observaciones sobre el tema de
ergonomía que esperamos sirvan
de orientación a Directivos
Escolares y Maestros.
VISIÓN:
Los problemas de Visión tienen
diversas causas entre ellas:
Sentarse muy cerca al monitor
puede ocasionar Miopía. La
distancia ideal entre el usuario
y el monitor, aunque objeto de
debate, no debe ser menor de
40cms de los ojos del usuario.
El borde superior de monitor
debe quedar al nivel de los ojos
de la persona y ésta debe mirar
de frente. Si el monitor se
sitúa por encima de los niveles
recomendados, esto contribuye al
cansancio visual y de los
músculos del cuello. Algunos
expertos sostienen que el
monitor debe quedar más bajo que
el nivel de los ojos pues este
ángulo de visión envuelve menos
estrés.
Irritación y Cansancio de los
Ojos:
Muchas veces ocasionado por el
brillo y los reflejos de la
pantalla del monitor que
dificultan la lectura exigiendo
a los ojos un esfuerzo
adicional. Aunque los monitores
reflejan todo tipo de brillos,
los problemas en general tienen
que ver con la iluminación
inadecuada del espacio o la
acumulación de polvo y suciedad
en la pantalla. Idealmente los
computadores deben ubicarse
perpendicularmente a las
ventanas para eliminar el
problema. El problema es que las
aulas de clase deben tener una
iluminación que ayude tanto a
trabajar en el computador como
en el tablero y para atender
estas dos necesidades seria
necesario usar iluminación de
techo (lámpara fluorescente
blanca). Si se va a trabajar por
un tiempo prolongado es
conveniente usar una lámpara
lateral de escritorio.
Es importante también que la
mesa o escritorio no produzca
reflejos, que tengan colores
mate (gris o café) y que la luz
no les apunte directamente.
No coloque sobre el escritorio o
sobre el monitor portarretratos,
espejos o superficies que
refleje.
Otro problema que puede
ocasionar el trabajo en el
computador durante largas horas
y sin descanso es resequedad en
los ojos. Esta puede atenderse
con gotas refrescantes para los
ojos pero es más prudente tomar
descansos cortos después de cada
hora de trabajo.
CUELLO
Los dolores y los diferentes
grados de tensión del cuello
ponen en evidencia problemas
musculares ocasionados por:
Base del cuello muy inclinada;
este inconveniente se presenta
con más frecuencia cuando se
trabaja consultando documentos
que se encuentran muy abajo en
la superficie de trabajo o
cuando el monitor está muy bajo.
Soluciónelo utilizando un porta
documentos u otro elemento para
subirlos y levante el monitor
colocando algo bajo este hasta
que su parte superior quede al
nivel de los ojos.
Espalda encorvada, cuello
pensionado; examine el nivel de
la silla, puede estar o muy alto
o muy bajo.
Barbilla hacia arriba; el
monitor o los documentos pueden
estar muy altos, una posibilidad
es bajarlos o reclinar un poco
la silla. Otra posibilidad es
que tenga algún problema de
visión y este tratando de
compensarlo de esa manera.
Visite al oftalmólogo.
El cuello se mueve mucho hacia
los lados y existe cansancio,
tensión o dolor. En este caso,
por lo general, se está
trabajando un documento en el
monitor que está localizado a un
lado del escritorio, muy lejos
de los ojos. Sugerencia acerque
el elemento de trabajo al centro
de visión y procure no ubicarlo
siempre en el mismo lado, cambie
de lado.
HOMBROS
El cansancio o dolor en los
hombros se produce generalmente
por mala postura, que ocasiona
tensión muscular, y se evidencia
porque los hombros quedan muy
levantados o retrocedidos con
respecto al cuerpo:
Si los hombros están muy altos
esto en general obedece a que la
superficie de trabajo está muy
alta, en ese caso se puede bajar
el teclado, el escritorio,
levantar la silla o poner un
soporte para los pies.
Los codos se apoyan en los
descansabrazos que están muy
altos. Para solucionar este
inconveniente quite o baje un
poco los descansabrazos o,
cambie de silla.
El espaldar de la silla está muy
alto; bájelo
La persona está muy tensa y esto
se refleja en los hombros.
Sugerencia deje caer los
hombros, deje colgar los brazos
un rato; haga movimientos
circulares de hombros, repítalos
varias veces.
Hombros muy atrás; proceda para
solucionar este problema como se
sugirió en el segundo párrafo.
Explore si el teclado está muy
cerca y de ser así empújelo
hacia adelante. Compruebe su
postura, lo aconsejable es
sentarse derecho con la cabeza
en línea recta respecto al
cuerpo.
ESPALDA Y PIERNAS
Las lesiones que se presentan en
espalda y piernas, por lo
general dolores de diferente
intensidad, están ocasionados
por:
Tensión muscular o mala postura,
y tienen mucho que ver con el
ajuste que se le pueda hacer a
los muebles con los que se
trabaja. La clave para evitar
estas molestias consiste en
trabajar en una posición cómoda
en la que el cuerpo esté
relajado y no se tensionen
músculos o tendones. Nos
referimos ya en el apartado
anterior a la trascendencia de
comprobar la altura a la que
debe estar el teclado, a lo que
queremos agregar haciendo
hincapié, en la importancia de
utilizar una silla ajustable,
que soporte adecuadamente la
parte baja de la espalda y cuya
altura permita que la persona
apoye cómodamente los pies en el
suelo para impedir entre otras
cosas problemas circulatorios.
Asiento inapropiado. Es deseable
que el asiento tenga los bordes
redondeados para que se eviten
problemas de circulación en los
muslos. Resumiendo es importante
que la silla: Se pueda ajustar
(subir y bajar); ofrezca soporte
para la parte baja de la espalda
(no es aconsejable usar silla
sin espaldar); el asiento debe
ser acolchonado y tener los
bordes redondeados; los
descansabrazos si los hay, deben
ser ajustables.
Postura incorrecta. Asuma la
postura correcta: espalda
apoyada en el respaldo de la
silla, pies tocando el suelo,
brazos y muñecas en línea recta.
Fuente: Orthopaedic Conection
http://orthoinfo.aaos.org
Fuente: NML, http://www.nlm.nih.gov
LA MANO
Como la gran mayoría de los
trabajos que se hacen en el
computador involucran el uso del
ratón y el teclado, es en las
manos donde las lesiones de
estrés repetitivo [1] se
localizan con mayor frecuencia:
Entre estas lesiones que se
ocasionan por trabajos
repetitivos, malas posturas o el
uso de elementos inadecuados
(ejemplo: ratones de adulto para
uso de niños) el Síndrome del
Túnel Carpiano [2] es el más
difundido en los últimos años.
Por este túnel, ubicado en la
muñeca; conformada a su vez por
ocho huesos pequeños; pasa el
paquete de ligamentos, tendones
y nervios con los que la mano se
mueve. Pasa también por éste el
nervio mediano que comunica el
cerebro con el cuello, brazo,
muñeca y mano. En el síndrome
anteriormente mencionado el
nervio se presiona por
inflamación de los tendones y la
persona comienza a sentir
entumecimiento y dolor en el
brazo y la mano. Cómo al túnel
lo conforman los huesos el
orificio no se expande y la
presión es constante. El dolor
puede aumentar con el tiempo
hasta volverse incapacitante. La
presión puede generarse por
movimientos repetitivos (clic al
ratón) o trabajar por períodos
prolongados con la muñeca en
posición incómoda (teclados poco
o muy levantados).
Para ayudar a evitar estos
inconvenientes es necesario que
el teclado se ubique por debajo
del nivel de los codos, sobre
una superficie plana y con una
inclinación entre 10 y 15
grados; ubicar el teclado de tal
forma que para utilizarlo las
muñecas estén rectas; utilizar
el teclado con todos los dedos
para evitar concentrar el
esfuerzo y la presión solamente
en algunos de ellos; para
escribir en el teclado mueva
todo el brazo y no doble las
muñecas para alcanzar las teclas
o el cursor.
La ubicación del ratón respecto
al teclado es también importante
debe estar ubicado a la derecha
de éste y si el usuario es zurdo
a la izquierda. Otra precaución
es que la mayoría de los ratones
están diseñados para uso de
adultos y pueden ocasionar
problemas en las manos de los
niños, por ese motivo sería
deseable que las Instituciones
contaran con ratones de
diferentes tamaños
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Podríamos hablar de la ergonomía a partiendo
de la última definición del IEA como "La
disciplina científica que busca entender las
interacciones entre el hombre y los
elementos de un sistema, y como la profesión
que aplica teorías, principios, datos y
métodos para el diseño con el fin de
optimizar el bienestar humano y el
rendimiento global del sistema. Los
ergónomos contribuyen al diseño y la
evaluación de tareas, trabajos, productos,
entornos y sistemas para que estos sean
compatibles con las necesidades, habilidades
y limitaciones de la gente" y definirla
según las escuelas vigentes.
Podríamos hablar del hombre y definirlo de
tantas maneras como formas de abordarlo
existan.
Podríamos hablar del trabajo desde una
visión histórica o semántica o social y en
este ultimo caso plantearnos el significado
del trabajo...
Y podríamos hablar de la situación del
trabajo estudiando las relaciones que
establece el hombre trabajando desde una
visión ergonómica.
Pero sugiero realizar esta ponencia
planteando el problema desde la lógicas
imperantes en la situación de trabajo;
ubicando la acción del ergónomo en este
sistema de relaciones, así como los medios y
herramientas con que dispone.
Toda empresa tiene dos lógicas muchas veces
contrapuestas, una establecida por lo
técnico organizacional y otra dada por el
ser vivo.
La lógica de una empresa está dada por el
sistema de producción de bienes y servicios
que genera. Es en la empresa donde se
construyen sistemas donde la repartición de
roles y funciones deben tener una coherencia
interna; la lógica técnica define las
operaciones realizadas por el sistema
técnico de una manera enteramente
determinista contemplando la posibilidad de
desperfectos. Desde la técnica dominamos y
sabemos lo que entra, el tratamiento que se
le da al producto y como es el mismo una vez
terminado el ciclo; La lógica organizacional
es necesaria ya que la técnica sola sin los
hombres que la pongan en marcha, en función
de objetivos trazados no podría lograrse y
es en este punto, al entrar el hombre como
el otro componente del sistema que podemos
definir la tarea que realizará.
En un sistema de trabajo
(producción/empresa) la lógica técnico
organizacional determina "lo que se les pide
a los operarios" es decir los
comportamientos esperados, pero no en un
sentido moral ("se porta bien o mal") sino
en el sentido psicológico, es así que,
cuando alguien realiza un trabajo,
observamos la manera (el como lo hace), sus
reacciones y determinamos cuales son sus
gestos.
Estos comportamientos va a ser aprehendidos
a través del rendimiento que producen sea
este económico (valores producidos por el
trabajo) o humano (valores humanos
producidos) los cuales se traducen en
competencias, savoir faire, saberes...
Cuando el rendimiento esperado no se logra,
se intenta trabajar sobre los
comportamientos que los producen, entonces
actuamos sobre la formación (el aporte de
conocimientos), o sobre la motivación del
individuo, y/o sobre el management, y/o el
sistema de autoridad apreciable bajo las
formas de dirección y/o de ejercer el poder,
o tratamos de modificar las condiciones y
medio-ambiente de trabajo. Esto esta muy
bien siempre y cuando no entendamos que
trabajador es estable y siempre disponible
ya que de ser así lo estaríamos comparando /
igualando con las formas de "actuar" de una
máquina y el pensar en él como un ejecutante
no humano sólo es posible cuando la
organización del trabajo impone un modelo
determinista a hombres que no son
determinados ni predecibles.
También tenemos una lógica técnico-comercial
que dará cuenta de los resultados obtenidos
haciendo cambios -de ser necesario-
directamente sobre el producto e
indirectamente sobre el hombre.
Si por ejemplo existiese la necesidad de
acrecentar las ventas con igual cantidad de
operarios esto podría generar un ajuste en
los tiempos de ejecución siendo en este caso
la variable de ajuste el hombre ya que
deberá adaptar su organismo al nuevo tiempo
impuesto por los cronometristas de métodos y
tiempos. También podría existir la
posibilidad de implementar mas turnos de
trabajo llevando al trabajador a realizar su
tarea en horarios nocturnos o atípicos para
el organismo, el ajuste se hace otra vez
sobre el hombre y su posibilidad o no de
adecuarse a lo impuesto.
En este punto desearía hacer un comentario:
el hombre que resiste la imposición de la
empresa es el que se pudo adaptar y son
estos hombres los que tomamos como ejemplos
modelizables para una investigación o para
un trabajo estadístico. Pero no se tiene en
cuenta al que no pudo adaptarse, siendo este
indicador un elemento de análisis
importantísimo pero descartable ya que no
esta dentro del binomio hombre /situación de
trabajo.
Hasta aquí hemos tratado la lógica de la
empresa. Pero existe otra lógica que es la
del trabajador y en este caso hablamos de la
lógica del ser vivo traducibles en acciones.
Las mismas se caracterizan por la
inestabilidad en el tiempo y la
disponibilidad de capacidades variables. Al
contratar a varias personas para una
determinada tarea aparece ante nosotros la
variabilidad interindividual estando en
presencia de un estado de salud, una edad,
un sexo, un grado y tipo de formación
diferentes.
Una vez contratados y formados para el
puesto, deberíamos comenzar a pensar no, en
el hombre ideal sino en el real y analizar
la situación de trabajo verdadera, donde se
pondrán en juego regulaciones y compromiso
por parte del trabajador para poder cumplir
con las premisas de la empresa. Aquí aparece
el "cuanto le cuesta al trabajador poder
adaptarse". Esta adaptación pone de
manifiesto si ha sido tenido en cuenta por
el sistema o no y si es el hombre que se
sigue adaptando al trabajo y no el trabajo a
él.
Por lo general, aunque no es una regla, a
mayor desajuste entre lo que se le pide y lo
que puede hacer habrá mayor probabilidad de
padecer síntomas ligados al trabajo los que
por lo general llamamos enfermedades
profesionales.
La posibilidad de evaluar la situación de
trabajo se da al conocer los tipo de cargas
a que está sometido un trabajador,
clasificándolas en carga física, psíquica y
mental.
Existen parámetros para medir estas cargas,
siendo la primera, la mas fácil por lo
evidente y por la cantidad de métodos
desarrollados por los ergónomos de la
corriente anglosajona, como por ejemplo el
NIOSH, RULA u OWAS, las otras dos cargas las
podemos analizar con métodos también
reconocidos pero que dependen de la
capacidad y conocimiento del ergónomo ya que
son herramientas subjetivas de medición.
Desearía presentarles algunos indicadores
que nos posibilitan generar un diagnóstico
de la carga psíquica y mental.
Los indicadores han sido tomados del método
LEST y MAFRE siendo los mismos el apremio de
tiempo, la minuciosidad en el tamaño de los
objetos a manipular, el grado de autonomía
para el desarrollo de la tarea, la atención
necesaria para realizar el trabajo, la
complejidad de la tarea ligada a la rapidez
con que se deba realizar, el tipo de
comunicación que se puede establecer entre
pares, el grado de iniciativa, el estatus
social del trabajo es decir que
representación mental tengo sobre mi trabajo
y el de los demás, seria el cómo me ven los
demás y como me veo yo dentro de la
organización. Conociéndolas es posible
actuar sobre ellas y generar cambios que no
siempre tienen un costo económico ya que un
cambio de actitud entre pares o una
reorganización del espacio de trabajo no
siempre se traduce en un gasto.
Por ultimo quisiera dejar esbozado la forma
de trabajar del ergónomo que es la de
analizar la situación de trabajo en general
y el trabajo real en particular. Para esto
debe ir al lugar de trabajo hablar con el
trabajador y observarlo en su jornada
laboral y repetir la observación si hubiese
turnos en los tres turnos, ver la brecha que
existe entre el trabajo prescrito por la
organización y el trabajo que realiza
efectivamente y analizar los desajustes no
tenidos en cuenta al trabajar con modelos
generalizadores que no tienen en cuenta la
variabilidad entre hombres.
Toda intervención ergonómica supone un
trabajo en equipo entre las áreas de
Recursos Humanos, Higiene y Seguridad
Industrial y Medicina Laboral a fin de que
el involucramiento de todos los actores
concernidos produzca un cambio real, no sólo
de la situación de trabajo sino de los
comportamientos y un compromiso de
acompañamiento del ergónomo en todas las
fases del proceso
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Un espacio confinado presenta
las siguientes características:
◦ Su tamaño y forma permiten que
una persona pueda entrar en él.
◦ Tienen formas limitadas para
entrar y salir de ellos.
◦ No están diseñados para que
estén ocupados permanentemente.
Un espacio confinado que
requiere permiso de entrada
tiene una o más de las
siguientes características:
◦ Contienen o pueden contener
una atmósfera peligrosa
Contienen material que puede
envolver o sofocar a una
persona.
◦ Su diseño interior es tal que
el entrante podría quedar
atrapado o asfixiado por paredes
cónicas o por un piso inclinado
que lleva a un área estrecha.
◦ Presenta algún peligro de
salud o seguridad reconocible.
Algunos ejemplos de lugares
confinados son los reactores,
los tanques, los graneros, las
calderas, las alcantarillas y
las tuberías.
Peligros Asociados A Espacios
Confinados
Atmósfera Peligrosa
◦ El aire puede tener muy poco
oxígeno
◦ El aire puede ser inflamable o
tóxico.
◦ Debido a estos peligros, el
término "entrada" se define como
"el poner cualquier parte del
cuerpo en el área de permiso".
· Atrapamiento en un material
líquido o sólido.
· Peligros causados por el
movimiento inesperado de la
maquinaria.
· Electrocución.
· Fatiga causada por el calor.
· Atrapamiento en un espacio
estrecho y quedar sofocado.
· Peligros físicos tales como
caídas, objetos, caídas de
escaleras.
Cada uno de estos peligros es
mayor en el área confinada, ya
que el equipo de rescate puede
afrontar dificultades si usted
necesita ayuda en el caso de
emergencia.
Actuación Ante un Espacio
Confinado
Se deberán seguir los siguientes
pasos para controlar los
peligros de un espacio confinado
y se establecerá un permiso de
entrada:
· Identificar todas las áreas de
permiso en el lugar de trabajo.
· Instalar avisos de prevención
y poner barreras de protección.
· Evitar la entrada sin
autorización de los trabajadores
a los lugares confinados.
· Desarrollar e implementar un
programa por escrito para el
permiso de entrada.
· Documentar los procedimientos
para establecer un espacio que
no requiere permiso.
· Volver a evaluar los riesgos
de los espacios confinados
cuando las condiciones cambien.
· Utilizar los equipos de
seguridad necesarios, además del
equipo de protección personal.
· Tener en cuenta que el trabajo
que se va á efectuar puede ser
causa de que las condiciones de
un espacio confinado sean más
peligrosas, como por ejemplo:
◦ Los trabajos en caliente
consumen oxígeno, y puede
despedir materiales peligrosos.
Cualquier trabajo caliente en un
espacio confinado requiere
autorización especial y un
Permiso de Fuego o corte y
soldadura.
◦ El lijar, aflojar o remover
residuos puede despedir gases o
vapores peligrosos.
◦ Los trabajadores algunas veces
introducen materiales
peligrosos, tales como
disolventes, dentro del área de
permiso.
◦ El trabajo fuera de un área de
permiso puede producir vapores
peligrosos que se acumulen
dentro del mismo.
El Permiso de Trabajo
El Permiso de Trabajo para la
entrada en espacios confinado,
es un documento que indica
cuáles son los peligros en el
área cubierta por el permiso y
cómo controlarlos, incluyendo
una lista de las medidas de
seguridad requeridas.
Antes de que alguien entre al
área cubierta por el permiso, el
supervisor de entrada, debe
revisar la lista para asegurarse
de que todos los pasos
necesarios han sido tomados, y
luego firmara el permiso.
Un Permiso de Trabajo deberá
contener las siguientes partes:
Información general, y peligros
del espacio confinado
Información General.
A pesar de que los permisos
varían en tamaño, extensión y
número de condiciones, es muy
importante tener la información
completa, especialmente si la
persona que autoriza la entrada
no estará encargada de la misma.
Los permisos deben incluir:
· El área de permiso que cubre.
· El propósito y fecha de la
entrada.
· El tiempo de vigencia de la
autorización.
· Los nombres de las personas
autorizadas para entrar.
· El nombre del ayudante que va
a vigilar el área de trabajo y
del supervisor.
· Los peligros identificados en
el área de trabajo.
· Los métodos de control y
aislamiento que van a ser
utilizados.
· Las condiciones aceptables
para efectuar la entrada.
· Los resultados de los exámenes
iniciales y periódicos de
atmósfera.
· Los números telefónicos del
personal de emergencia.
· Los métodos de comunicación
autorizados entre el supervisor
y los trabajadores.
· Los equipos que deben ser
suministrados.
· Información adicional
necesaria.
· Otros permisos, como el
requerido para efectuar trabajos
con calor.
Información de Peligros
Asociados al Espacio Confinado.
En esta parte del Permiso se
enumera los peligros
atmosféricos presentes o en
potencia, e incluirá las medidas
para controlarlos, como por
ejemplo la toma continua de
muestras del aire.
Seguidamente se muestra un
ejemplo de lo que puede ser un
Permiso de Trabajo.
Preparación del Área Cubierta
por el Permiso de Trabajo
Se tomaran las medidas
preparatorias adecuadas, que
deberán comprender:
· Avisar a todos los
departamentos que pueden ser
afectados por la interrupción de
un servicio.
· Se instalaran barreras y
señales para impedir el paso de
tráfico de vehículos y de
peatones.
· Se taparan o desconectaran
todas las líneas de entrada, de
tal forma que ningún material
peligroso pueda entrar al
espacio.
· Se asegurará el que ninguna
energía peligrosa puede ser
liberada, debiéndose colocar
candados y tarjetas de aviso.
· Se desalojara todo material
que pueda ser peligroso. Si es
necesario, limpie, neutralice o
lave el área para eliminar
residuos peligrosos.
· Cuando se necesite
ventilación, comience con
suficiente anticipación de
manera que el aire esté libre de
peligro antes de que alguien
entre. Verifique la seguridad de
respiración por medio de
exámenes de aire.
· Se designaran y entrenaran
personal auxiliar y ayudantes,
para asegurarse de que los
requisitos del Programa de
Espacios se cumplen.
· Si se requiere, incluir junto
con el Permiso de Entrada, el
Permiso para Trabajos de corte y
soldadura completado.
· Se incluirán los números de
teléfonos para emergencias.
Pruebas de Atmósfera en el
Espacio Confinado
Antes de que alguien entre en el
Espacio Confinado, se comprobará
la atmósfera existente en todas
las áreas y niveles del espacio,
y en su caso se establecerá la
monitorización del el aire
continuamente, o periódicamente,
según el caso, mientras que el
espacio esté siendo ocupado. Se
hará de la manera apropiada al
peligro existente. En la mayoría
de los casos, se deben incluirse
en el permiso los límites
permitidos. Después de que se
han realizado las pruebas, los
resultados se registran por
fecha y hora. En particular se
deberá verificar:
· Que el contenido de Oxígeno
esté entre el 19,5 % y 23,5 %.
· Que el nivel de concentración
de los gases inflamables, no
debe superar el 10% del Límite
Inferior de Inflamabilidad.
· La presencia de polvo
combustible en el aire no puede
igualar o exceder el Límite
Inferior de Inflamabilidad.
· La Toxicidad:
◦ Incluyendo todo material
tóxico que pueda estar presente
y su Límite Permisible de
Exposición
◦ Efectuándose un examen
atmosférico para asegurarse de
que la concentración de estos
materiales no exceda su Límite
Permisible de Exposición (PEL)
· Si el aire resulta ser
peligroso en cualquiera de estos
exámenes, el peligro debe ser
controlado antes de que alguien
entre al área de peligro.
· Si el aire se vuelve peligroso
durante el trabajo, el permiso
debe cancelarse y todos deben
salir del área de trabajo.
· Se efectuará una evaluación
para determinar el Potencial de
Fatiga por Calor. Cuando se
requiere este tipo de prueba,
indique los grados indicados por
el Termómetro. La persona que
efectúa cada prueba debe firmar
el permiso después de cada
resultado.
Equipos Necesarios
Para el acceso se deberán
utilizar una serie de equipos,
teniéndose en cuenta lo
siguiente:
· Cascos, caretas y trajes de
protección deben ser
suministrados en el área de
trabajo y estar incluidos en la
lista.
· Se decidirá si se requieren
los respiradores y los monitores
portátiles de aire, y cuáles son
los más adecuados para el tipo
de peligro existente.
· Si la comunicación continúa
entre el ayudante y la persona
que entra va a ser difícil o
imposible, escoja e incluya en
la lista de equipos, como radios
o sistemas de vídeo. Pruebe
estos equipos antes de entrar.
Incluya en la lista,
procedimientos especiales
necesarios tales como señales
con la mano.
· Se incluirá equipo especial de
iluminación, herramientas que no
produzcan chispas, y otros
equipos eléctricos que deben
estar disponibles antes de
entrar al espacio confinado.
· Se asegurara que el equipo
esté en buenas condiciones y de
que no ofrezca ningún peligro.
· Se incluirán interruptores de
circuito para contactos a tierra
defectuosos.
· Se enumerarán las escaleras,
asientos de arnés y plataformas
de trabajo. Pruebe estos equipos
antes de comenzar la entrada al
equipo de trabajo.
Autorización del Permiso
La persona encargada debe
escribir a máquina o claramente,
la descripción de la entrada, y
después de revisar el permiso,
lo firmará y pondrá la fecha.
Una vez efectuados todos estos
pasos, se le permite a los
trabajadores entrar en el área
confinada.
Procedimientos de Emergencia y
Rescate
Se deberá haber diseñado un plan
de actuación en caso de
emergencia, dándose la debida
formación a las personas
encargadas de la misma, en el
que se tendrá en cuenta:
· La forma más segura de salir
de un espacio confinado cuando
las condiciones se vuelven
peligrosas es:
◦ El autorescate, cuando la
persona que esta en el interior
evacua el espacio sin la ayuda
de nadie al primer indicio de
que hay un problema.
◦ El rescate de la persona que
trabaja en un espacio confinado
sin tener que entrar en el
mismo.
· Se permitirá entrar únicamente
personal entrenado previamente
para efectuar rescates en
lugares confinados.
· El equipo de rescate debe ser
avisado que se trabajara en un
espacio confinado, con objeto de
que este disponible en el caso
de presentarse una emergencia.
· El número telefónico del
equipo de rescate debe estar
accesible para que el auxiliar
lo pueda utilizar en caso de una
emergencia.
· Debe haber una lista de
equipos necesarios tales como
pitos, teléfonos y radios.
Cualquier equipo de rescate
necesario debe estar presente en
el área del trabajo. Asegúrese
de que esté en buenas
condiciones y de que funciona
adecuadamente antes de comenzar
la entrada.
· Es aconsejable que todos los
empleados afectados revisen el
Plan de Emergencia de la
compañía, antes de efectuar la
entrada.
· Se dispondrá un aparato de
respiración autónoma para el
equipo de rescate, en el lugar
de trabajo, si existe un peligro
para la respiración.
· Como medida de seguridad, se
utilizará un equipo de
respiración autónomo de
emergencia, cuando se esté
trabajando en un área de permiso
que requiera que se suministre
aire. Si llega a fallar el aire
suministrado, el aparato de
autónomo posibilitara escapar y
llegar a una zona segura.
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